Нов ДНК тест може да спести химиотерапия на милиони жени с рак на гърдата

Милиони пациентки с рак на гърдата по света може да избегнат химиотерапията без това да намали шансовете им за оцеляване, показват резултатите от голямо международно проучване. Това съобщава BBC. Учени са разработили ДНК тест, който позволява да се определи кои пациенти действително ще имат полза от химиотерапия и кои могат безопасно да бъдат лекувани само с хормонална терапия.

Изследването е ръководено от University College London и включва над 4000 жени над 40-годишна възраст от Великобритания, Норвегия, Швеция, Австралия, Нова Зеландия и Тайланд, диагностицирани с ранен стадий на рак на гърдата.

Учените са използвали генетичен тест, наречен Prosigna, който анализира активността на 50 гена, свързани с развитието на заболяването, и изчислява риска ракът да се появи отново след лечението.

Резултатите показват, че повече от две трети от пациентките са получили нисък рисков резултат и не са били подложени на химиотерапия. Вместо това те са лекувани с хормонална терапия.

Пет години след лечението преживяемостта при тази група е 93,7%, докато при пациентките, получили и химиотерапия, тя е 94,9%. Разликата е минимална, което според изследователите показва, че голяма част от жените могат безопасно да избегнат тежкото лечение.

Химиотерапията остава стандартна част от лечението след операция при много форми на рак на гърдата, тъй като намалява риска от рецидив. Тя често се препоръчва и при пациенти, при които заболяването е достигнало до близките лимфни възли.

Лекарите обаче отдавна подозират, че при най-разпространения тип рак на гърдата ползата от химиотерапията при много пациенти е ограничена, докато страничните ефекти могат да бъдат сериозни. Сред най-честите нежелани реакции са тежка умора, гадене, косопад, отслабване на имунната система и проблеми с фертилитета.

Според изследователите новият тест може да помогне само във Великобритания над 5000 пациентки годишно да избегнат ненужна химиотерапия.

Една от участничките в проучването, 64-годишната Карън Бонъм от Кардиф, споделя, че резултатите са били огромно облекчение за нея. След като тестът показал нисък риск от рецидив, тя не е преминала през химиотерапия, а е била лекувана с лъчетерапия и хормонално лечение. „Диагнозата рак е шокираща и те хвърля в свят на несигурност. Единственото, което искаш, е да оцелееш“, казва Бонъм.

Резултатите от изследването бяха представени на годишната среща на Американското дружество по клинична онкология (ASCO) в Чикаго – най-големия световен форум по онкология.

Проф. Дейвид Майлс, един от водещите специалисти по рак на гърдата, определя данните като „променящи клиничната практика“. „Вече можем уверено да предвидим кои пациенти няма да получат никаква полза от химиотерапията и съответно няма нужда да преминават през всички неприятни странични ефекти“, коментира той. По думите му досега лекарите често са прилагали химиотерапия на големи групи пациенти с надеждата да помогнат на малка част от тях. „Давахме химиотерапия на 100 жени, за да помогнем на 10, като знаехме, че останалите 90 вероятно не се нуждаят от нея“, обяснява специалистът.

Таня Хътсън, която е диагностицирана с рак на гърдата през 2022 г. и е преминала през химиотерапия, определя новия тест като „абсолютно революционен“. „Химиотерапията беше изключително тежка. За всички жени, които не се нуждаят от нея, но все още я получават, това е истинска промяна на правилата“, казва тя.

Засега не е ясно дали резултатите могат да бъдат приложени и при жени под 40-годишна възраст. Изследователите продължават да проследяват тази група пациенти, а окончателните данни се очакват след няколко години.

Според учените тестът може да се превърне във важен инструмент за персонализиране на лечението на рака на гърдата, като помогне на лекарите да изберат най-подходящата терапия за всеки пациент и да намалят ненужното излагане на тежки странични ефекти.