Кандидатите за ръководството на НЗОК очертаха приоритетите си пред здравната комисия

Пълен контрол върху разходите, повече средства за профилактика и извънболнична помощ, намаляване на доплащането от пациентите и по-широко използване на дигиталните инструменти. Около тези основни приоритети се обединиха кандидатите за ръководството на Националната здравноосигурителна каса по време на изслушването им в парламентарната комисия по здравеопазването.

За поста управител на НЗОК кандидатстват д-р Владимир Даскалов, издигнат от „Прогресивна България“, и Станимир Михайлов, предложен от „Продължаваме промяната“. За подуправител е номиниран Здравко Шушков от „Прогресивна България“.

Д-р Владимир Даскалов постави сред основните си приоритети пълната дигитализация, засилването на контрола върху публичните средства, въвеждането на нови изследвания и модерна апаратура, развитието на профилактиката и подобряването на достъпа до медицинска помощ в отдалечените райони.

„Длъжни сме да започнем с честна диагноза на системата“, заяви той и посочи, че въпреки ежегодното увеличение на бюджета на НЗОК здравните показатели на страната остават неблагоприятни, а личното доплащане от пациентите достига 39%.

Сред предложенията му е преминаване от заплащане за обем към заплащане за качество, включително чрез пилотно въвеждане на стандартизирани показатели, съобразени със спецификата на лечебните заведения. Според него трябва да се проследява и терапевтичният ефект от лечението, а пациентите да бъдат по-активно включени в контрола чрез приложението „еЗдраве“.

Д-р Даскалов се обяви и за извеждане на подходящи процедури от болничната към извънболничната помощ и увеличаване на заплащането за амбулаторни процедури. В лекарствената политика той предложи пълна дигитализация на рецептите, електронна карта на аптеките и цялостно изграждане на системата за проследяване и анализ на лекарствените продукти. Подкрепи и централизираното договаряне за скъпоструващи лекарства.

„Моята амбиция е да гарантирам, че зад всяко похарчено евро стои спасен човешки живот и справедливо възнаграден лекарски и сестрински труд“, заяви кандидатът.

Станимир Михайлов постави акцент върху оптимизирането на разходите в болничната помощ и намаляването на доплащането от пациентите. Сред предложенията му са извеждането на процедури с ниска сложност към специализираната извънболнична помощ и диференцирано заплащане на клиничните пътеки според тежестта на конкретния случай.

Ако бъде избран, сред първите му действия ще бъдат одит на информационната система за контрол, подготовка на договорния процес със съсловните организации и разширяване на електронните механизми в работата на Касата.

Според Михайлов основният проблем не е единствено размерът на бюджета, а ефективността, с която средствата се използват. Той постави като ключова задача развитието на предварителния контрол, който да предотвратява неправомерни плащания, вместо нарушенията да бъдат установявани след извършването им. По думите му през миналата година чрез предварителен контрол са спестени близо 2,4 млн. лв.

Михайлов посочи като възможност за осигуряване на допълнителен ресурс и въвеждането на допълнително здравно осигуряване за сметка на здравноосигурените лица, като подчерта, че подобна промяна изисква широк обществен консенсус.

Кандидатът за подуправител Здравко Шушков също постави високото доплащане от пациентите сред основните проблеми на здравната система. Според него възможно решение е въвеждането на втори стълб на здравното осигуряване под държавен контрол, по подобие на пенсионния модел. Подобна промяна обаче изисква законодателни решения и не може да бъде направена самостоятелно от НЗОК.

Шушков открои още недостатъчната профилактика, свръххоспитализациите, кадровия дефицит, регионалните дисбаланси, дублиращите болнични структури и недостатъчната дигитализация.

Сред мерките за ограничаване на доплащането той посочи засилен електронен предварителен контрол, промени в националните рамкови договори и централизирани търгове за лекарства, които според него могат да осигурят по-ниски цени, по-голяма предвидимост и икономии за бюджета на НЗОК.