Д-р Меджидиев: 10% ръст на клиничните пътеки и повече контрол през „еЗдраве“
Вр. и. д. управителят на Националната здравноосигурителна каса д-р Асен Меджидиев представи резултатите от работата си начело на институцията ден преди Народното събрание да гласува нов управител и втори подуправител на НЗОК.
Сред основните акценти в отчета му са договорените промени в Националния рамков договор, засиленият контрол върху отчетената медицинска дейност и новите възможности пациентите сами да сигнализират през приложението „еЗдраве“.
„Когато дойдох, заварих доста въпроси, които изискват допълнителен анализ и изясняване. Затова подходих с необходимата професионална дистанция и без никакви предварителни оценки. Проверките обхващат период три години назад и още продължават“, заяви д-р Меджидиев.
Само през август НЗОК е извършила 26 кръстосани проверки, шест от които в почивни дни. Установени са случаи на отчетена, но реално неизвършена медицинска и дентална дейност, като в резултат са прекратени пет договора с изпълнители.
Като една от най-важните задачи през периода д-р Меджидиев посочи приключването на преговорите по Националния рамков договор за медицинските и денталните дейности. По думите му процесът е завършен в рамките на 30 дни с постигнато съгласие между страните.
Договорено е увеличение с 4,4% на средствата за първичната извънболнична медицинска помощ, считано от 1 януари, като целта е повече ресурс за профилактика. Същото увеличение е предвидено и за специализираната извънболнична помощ с намерение повече медицински дейности да бъдат извеждани извън болниците.
За болничната помощ се предлага 10% увеличение на цените на клиничните пътеки от 1 септември. Постигнатото споразумение предстои да бъде разгледано от Надзорния съвет на НЗОК, след което да бъдат подписани рамковите договори.
Д-р Меджидиев обяви, че непосредствено след това трябва да започне работата по НРД за 2027 г. Сред предложенията му е 20% от стойността на всяка клинична пътека да бъде предназначена за възнаграждения на медицинския персонал. От този ресурс 60% да бъдат за лекарите, 30% за медицинските сестри и 10% за санитарите. Предвижда се лекарите специализанти също да бъдат включени като изпълнители по клиничните пътеки.
Съществена част от представените промени е свързана с контрола през електронното здравно досие. С „Информационно обслужване“ са разработени две нови функционалности в „еЗдраве“ – подаване на сигнал за отчетена медицинска дейност и финансов профил на пациента.
При отчетена дейност в досието потребителят получава въпроса „Вие ли сте били?“. При отрицателен отговор сигналът се регистрира и се насочва за проверка към компетентните институции. След приключването ѝ пациентът трябва да бъде уведомен за резултата.
По данни на „Информационно обслужване“ за един месец са подадени 1760 сигнала и близо 198 000 потвърждения, като са започнали 560 проверки. Най-много сигнали са свързани с прегледи, направления и хоспитализации в лечебни заведения в София, Пловдив, Варна и Бургас.
Следващата стъпка е въвеждането на „Финансов профил“, чрез който пациентите ще виждат и стойността на медицинските дейности, отчетени на тяхно име. Предвижда се и стоматологичен модул, който да визуализира зъбния статус на пациента.
Д-р Меджидиев отчете и ръст в използването на „еЗдраве“. По думите му през август чрез инициативата „НЗОК за теб“ са сдвоявани средно по 1100 устройства дневно, а за месеца са добавени около 25 000 нови сдвоени устройства.
„С т.нар. лош бюджет успяхме да постигнем увеличение на дейности, които са стратегически за държавата, въпреки неогромните средства, с които разполагаме“, обобщи д-р Меджидиев.
Народното събрание предстои да избере управител и втори подуправител на НЗОК. До избора д-р Асен Меджидиев изпълнява функциите на управител като единствен подуправител на институцията.
ПРОЧЕТЕТЕ
ОЩЕ
