GLP-1 лекарствата показват обещаващ потенциал срещу рака, нови изследвания отчитат ползи при множество тумори

Популярните лекарства от групата на GLP-1 рецепторните агонисти, използвани за лечение на диабет и затлъстяване, може да имат значително по-широк ефект върху здравето, отколкото се смяташе досега. Това съобщава Reuters. Нови данни, представени на годишния конгрес на Американското дружество по клинична онкология (ASCO), показват, че тези медикаменти са свързани с по-нисък риск от развитие на различни видове рак, по-бавно прогресиране на заболяването, по-малко метастази и по-добра преживяемост при онкологични пациенти. 

Повече от две дузини проучвания, представени по време на форума в Чикаго, анализират данни от реалната клинична практика и големи здравни бази данни на пациенти, приемащи семаглутид, тирзепатид и други представители на групата. Макар изследванията да не доказват пряка причинно-следствена връзка, резултатите очертават последователна тенденция за потенциален противотуморен ефект на тези лекарства. 

Според учените механизмът вероятно е свързан с намаляване на хроничното възпаление, подобряване на инсулиновата регулация и възможно директно въздействие върху туморната биология. „Хроничното възпаление е един от основните биологични механизми, участващи в развитието и прогресията на много видове рак“, посочва д-р Елизабет Макдоналд от Университета на Пенсилвания. 

До 30% по-нисък риск от рак на гърдата

Едно от най-големите проучвания включва над 110 000 жени на възраст между 45 и 80 години и показва, че употребата на GLP-1 лекарства е свързана с приблизително 30% по-нисък риск от развитие на рак на гърдата. Ефектът се наблюдава независимо от възрастта, индекса на телесна маса, расовата принадлежност, плътността на гърдите или наличието на диабет. 

Изследователите отбелязват, че връзката вероятно не се дължи единствено на отслабването. Все повече доказателства сочат, че тези медикаменти намаляват системното възпаление – фактор, който играе важна роля в развитието на редица злокачествени заболявания, включително рак на гърдата. 

„Тези лекарства не са създадени за лечение на рак, но въздействат върху множество биологични пътища, свързани с канцерогенезата, което ги прави особено интересни за бъдещи изследвания“, коментира Макдоналд. 

По-малко метастази и по-добра преживяемост

Особено впечатляващи са резултатите от анализ на над 12 000 онкологични пациенти. Данните показват, че хората, приемащи GLP-1 медикаменти, са с между 38% и 50% по-нисък риск от развитие на метастази в сравнение с пациенти, лекувани с друг клас антидиабетни лекарства. Най-силен ефект е наблюдаван при рак на белия дроб, рак на гърдата, колоректален рак и рак на черния дроб. 

Други проучвания отчитат по-ниска честота на новодиагностицирани случаи и по-добра преживяемост при пациенти с рак на простатата, пикочния мехур, ендометриума, както и при някои хематологични злокачествени заболявания. 

Анализ на пациенти, лекувани в онкологични центрове в САЩ, показва също, че приемът на GLP-1 лекарства е свързан с приблизително една трета по-нисък риск от смърт при шест различни вида тумори – рак на гърдата, простатата, дебелото черво, белия дроб, черния дроб и бъбреците. 

Възможно засилване на ефекта от имунотерапията

Изследователите са открили и данни, че пациенти, получаващи имунотерапия с медикаменти като пембролизумаб или ниволумаб, могат да имат по-добри резултати, ако паралелно приемат GLP-1 препарати. Това поражда хипотези за взаимодействие между тези лекарства и имунната система. 

Необходими са клинични изпитвания

Въпреки обещаващите резултати учените предупреждават, че почти всички представени данни са от наблюдателни проучвания. Това означава, че не може категорично да се твърди, че именно GLP-1 лекарствата водят до по-добрите онкологични резултати. Възможно е влияние да оказват и други фактори като по-добър общ здравен статус, по-чести медицински прегледи или различия в лечението. 

Затова специалистите настояват за мащабни рандомизирани клинични изпитвания, които да покажат дали тези медикаменти действително могат да се използват за превенция или подпомагащо лечение на рака. Част от тези проучвания вече се подготвят. 

„Новото тук е последователността на резултатите при различни видове тумори. Данни с такъв мащаб и такава устойчивост определено оправдават провеждането на проспективни клинични изпитвания“, коментира онкологът д-р Марчин Хвистек от Fox Chase Cancer Center. 

Ако бъде потвърден противотуморният ефект на GLP-1 лекарствата, това може да отвори нова глава в превенцията и лечението на онкологичните заболявания, като към вече доказаните ползи за диабета, затлъстяването, сърдечносъдовите заболявания и сънната апнея бъде добавена още една потенциално революционна терапевтична възможност.