„Хоспитализирани“, но в игрални зали: 3890 посещения в игрални зали на официално приети в болница пациенти

Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) започва проверки за непълни или несъществени хоспитализации, след като анализ на данни от Националната агенция за приходите (НАП) разкри сериозни несъответствия в отчетите на лечебни заведения.

Предварителният анализ на данните за първото полугодие на 2025 г. показва над 22 000 регистрирани посещения в игрални зали, извършени от 3 890 здравноосигурени лица, които по същото време са били отчетени като хоспитализирани.

Във връзка с установените несъответствия НЗОК е инициирала проверка, като паралелно с това ще бъдат предприети и последващи контролни действия в рамките на законовите правомощия на институцията.

При констатиране на нарушения ще бъдат налагани санкции и ще се възстановяват неправомерно изплатени средства. Санкциите ще са за несъществени хоспитализации или за неспазване на алгоритмите на клиничните пътеки и процедури в лечебните заведения. При необходимост ще бъдат уведомени и други компетентни институции с цел осигуряване на координиран, ефективен и навременен институционален отговор.

От НЗОК подчертават, че съвместната работа между държавните органи има ключова роля за разкриването и предотвратяването на злоупотреби, за засилване на контрола и за защита на публичния ресурс в здравната система.

Информация за резултатите от проверките и предприетите мерки ще бъде предоставена след тяхното приключване.