Проучване показва, че теглото се връща 4 пъти по-бързо при потребители на GLP-1 лекарства

Хората, които използват GLP-1 лекарства за отслабване, възвръщат теглото си по-бързо в сравнение с тези, които отслабват чрез традиционен подход с диета и физическа активност, показва ново проучване.

Изводите са направени въз основа на наблюдателен мета анализ, публикуван в British Medical Journal, който обхваща 37 изследвания с участието на над 9000 възрастни и оценява колко бързо се връща теглото след спиране на медикаменти за лечение на затлъстяване.

Проучването разглежда както по стари терапии като орлистат, който предотвратява усвояването на мазнини от храната, така и изключително популярните като Wegovy на Novo Nordisk със семаглутид и Mounjaro или Zepbound на Eli Lilly с тирзепатид.

Общият извод, който правят учените е, че пациентите могат да загубят до една пета от телесното си тегло при използване на инжекционни GLP-1 лекарства, но след спиране на лечението го възстановяват със средна скорост от 0,8 килограма на месец. Това означава, че първоначалното тегло може да бъде достигнато отново само за около 18 месеца.

За всички медикаменти средната скорост на възстановяване на теглото е 0,4 килограма на месец, посочват авторите. Това е до четири пъти по бързо в сравнение с хората, които отслабват чрез поведенчески програми за контрол на теглото, при които покачването е около 0,1 килограма на месец и отнема средно около четири години.

Вторичните ползи от медикаментозното лечение, като подобренията в кръвното налягане и нивата на холестерола, също се губят и се връщат към изходните стойности в рамките на година и 4 месеца.

Според д-р Сюзън Джеб от Оксфордския университет, анализът показва, че възстановяването на теглото след спиране на медикаменти е често срещано и се случва бързо. Тя допълва, че кардиометаболитните ползи следват пряко промените в теглото и с покачването му тези ползи се губят.

Една от причините за бързото възвръщане на килограмите е фактът, че GLP-1 лекарствата позволяват значителна първоначална загуба на тегло, както и високият процент на прекратяване на лечението. Авторите посочват също, че поведенческите методи насърчават промени в начина на живот, които често се запазват дори когато теглото започне да се връща.

Експерти коментират, че резултатите подкрепят интуитивното разбиране, че разчитането единствено на медикаменти без промени в начина на живот не е достатъчно за дългосрочни резултати.

Д-р Адам Колинс, експерт по хранене от Университета в Съри, който не е участвал в проучването, отбелязва, че продължителното изкуствено поддържане на нива на GLP-1, значително по високи от нормалните, може да доведе до намалено собствено производство на този хормон и до по-слаба чувствителност към ефекта му. По думите му, след спиране на този външен контрол апетитът вече не се потиска ефективно и рискът от преяждане рязко нараства, особено ако човекът е разчитал изцяло на медикамента за отслабване. Той подчертава, че основното послание на изследването е, че лекарствата правят отслабването по лесно, но задържането на постигнатото тегло се превръща в още по голямо предизвикателство.

Професор Навид Сатар от Университета в Глазгоу посочва, че проучването не може да оцени дали краткосрочната употреба на тези лекарства носи трайни ползи, но смята за възможно дори две до три години с по ниско тегло да помогнат за забавяне на уврежданията на ставите, сърцето и бъбреците.